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La Presse, 11 décembre 2015

Canada : Des hausses indécentes dans la rémunération des médecins

par Ariane LACOURSIERE


Le regroupement Médecins québécois pour le régime public (MQRP) estime que les fortes hausses de rémunération accordées aux médecins de la province au cours des dernières années sont « indécentes ».


Canada

« Le contraste est frappant. D’un côté, le gouvernement provincial coupe de toute part, négocie "serré" pour diminuer autant que possible le salaire des travailleurs du système public et écorche les budgets des institutions qui sont à la base de notre société : les écoles, les Centres de la petite enfance, les établissements de santé. D’autre part (...), la rémunération des médecins croît de façon exponentielle », est-il écrit dans un communiqué publié vendredi 11 décembre 2015 au matin.

Au cours des dernières années, les hausses de rémunération accordées aux médecins du Québec ont été de 34 % pour les omnipraticiens et de 42 % pour les spécialistes. « Comment peut-on justifier de telles hausses à une classe professionnelle déjà bien nantie alors qu’on propose des hausses moindres que l’inflation aux employés du front commun ? », demande le Médecins québécois pour le régime public.

Alors que la rémunération des médecins augmente, les membres du Médecins québécois pour le régime public disent être « témoins de suppressions de postes pour nos collègues professionnels de la santé ». Dans ce contexte, les hausses de rémunération accordées aux médecins sont « indécentes », estime le Médecins québécois pour le régime public qui dit croire « profondément à la redistribution de la richesse et au système public comme rempart contre les inégalités sociales ».

Chaque année, un grand nombre de frais accessoires sont facturés de façon illégale aux patients. MQRP a lancé une campagne d’information et de mobilisation contre les frais facturés aux patients pour des soins couverts par le régime d’assurance-maladie. MQRP juge que ces frais souvent abusifs et parfois même illégaux constituent une barrière inacceptable à l’accès aux soins, notamment pour les plus démunis

À ce sujet, le Médecins québécois pour le régime public note qu’« en général, ce sont les impôts qui permettent de redistribuer la richesse ». « Or, ce n’est malheureusement plus vraiment le cas. Le régime fiscal actuel et les façons d’éviter de payer nos impôts (dont la récente possibilité pour les médecins de s’incorporer) sont légion et on ne demande plus vraiment aux plus nantis (ni aux entreprises) de faire leur juste part », écrit le Médecins québécois pour le régime public, qui demande qu’une partie des enveloppes négociées par les fédérations médicales servent à financer le système de santé. « Plutôt que d’utiliser ces sommes pour augmenter la rémunération des médecins, assurons-nous de les utiliser pour améliorer l’accès et la qualité des soins pour nos patients, et du même coup, améliorer notre milieu de travail », est-il écrit.

En conclusion, le Médecins québécois pour le régime public mentionne aussi que la rémunération à l’acte devrait être revue et que « les hausses et les primes qui ne servent qu’à augmenter la rémunération des médecins et non à améliorer le système et la santé des populations sont inacceptables ».

Ariane LACOURSIERE

Le financement à l’activité (FAA) est un mode de financement par lequel un hôpital reçoit pour chaque épisode de soins, un tarif établi à l’avance, supposé couvrir l’ensemble des services dispensés pour un diagnostic donné, et ce, indépendamment des coûts réels pour un patient donné. Ce nouveau mode de financement semble avoir la faveur des gouvernements québécois et une révolution s’annonce. Cependant, pour Médecins québécois pour le régime public, ce dernier pourrait avoir des effets néfastes sur les soins aux patients, notamment en favorisant les maladies « rentables », au détriment des besoins plus complexes des personnes vulnérables

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